Nous ne savons pas pour vous, mais ce n’est que lorsque nous avons eu du mal à concevoir que nous avons commencé à en apprendre davantage sur les différentes étapes de notre cycle menstruel et sur l’importance de la muqueuse de votre utérus pour l’implantation. La phase lutéale de votre cycle est une étape clé, donc si vous n’avez pas encore compris ce qu’est cette étape, laissez l’équipe de BCRM vous aider à en savoir plus.
Qu’est-ce que la phase lutéale ?
Après l’ovulation (libération d’œufs), des hormones (œstrogène et progestérone) sont produites par le reste du follicule (sac œuf) à partir duquel l’œuf a été libéré, connu sous le nom de corps jaune. Cette période de production d’hormones est connue sous le nom de phase lutéale et se poursuit jusqu’à ce que le placenta commence à produire des œstrogènes et de la progestérone à environ cinq semaines. La production de progestérone est vitale pour l’implantation d’embryons et le développement précoce de la grossesse. L’œstrogène joue également un rôle vital dans le développement de la grossesse.
Comment la phase lutéale diffère-t-elle après un traitement de fertilité?
Après certains traitements de fertilité, les médicaments administrés au moment du traitement peuvent avoir un impact sur les signaux hormonaux envoyés au corps jaune et donc sur la production d’hormones. Des médicaments supplémentaires peuvent donc être nécessaires après le transfert d’embryons pour compléter la production d’hormones par le corps jaune. C’est ce qu’on appelle le «soutien lutéal». L’équipe de BCRM adaptera votre soutien lutéal pour vous en fonction du type de traitement que vous avez eu et de votre situation personnelle.
Quelles hormones devrais-je prendre?
Progestérone – La plupart des femmes auront besoin de prendre de la progestérone après un transfert d’embryon, sauf s’il s’agit d’un cycle complètement naturel (c’est-à-dire dépendant des hormones naturelles du corps). Des études ont suggéré que la meilleure façon de prendre de la progestérone dans ce contexte est par voie vaginale ou rectale, car l’absorption est meilleure que par voie orale. Selon la préparation, la progestérone est généralement prise deux ou trois fois par jour. Parfois, un supplément de progestérone peut être recommandé par injection sous-cutanée (sous la peau) ou intramusculaire (dans le muscle) en cas de problème d’absorption, mais cela n’est nécessaire que dans certaines circonstances. La progestérone est débutée avant le transfert d’embryon : vous serez informée par l’équipe soignante du moment où vous devrez commencer à prendre de la progestérone. On conseillera à la plupart des femmes de prendre de la progestérone pendant deux semaines, ce qui coïncidera avec le test de grossesse. Pour la plupart des femmes qui ont un test de grossesse positif, il n’y a aucune preuve suggérant que l’extension du soutien lutéal au-delà de deux semaines soit bénéfique – il y a quelques exceptions à cela – ceci est discuté dans la section sur le soutien lutéal prolongé ci-dessous.
Oestrogène – Pour la plupart des femmes qui suivent des traitements de fertilité, le corps produit suffisamment d’œstrogène pour soutenir le développement de la grossesse. Cependant, suite à un transfert programmé d’embryons congelés, la production naturelle d’œstrogène du corps est supprimée. En plus de la progestérone, il vous sera donc également conseillé de prendre des œstrogènes pendant la phase lutéale.
Quand un soutien lutéal prolongé peut-il être nécessaire ?
Le soutien lutéal prolongé signifie la poursuite de la supplémentation en progestérone au-delà du test de grossesse, généralement jusqu’à 12 semaines. Un soutien lutéal prolongé peut être conseillé dans les circonstances suivantes :
- Après un transfert d’embryon congelé programmé, car le corps ne produit pas ses propres œstrogènes ou progestérone. Un soutien hormonal est donc nécessaire jusqu’à ce que la grossesse soit complètement établie.
- Chez les femmes ayant des antécédents de fausses couches à répétition. Il existe des preuves pour soutenir la poursuite de la supplémentation en progestérone jusqu’à 12 semaines et parfois au-delà chez les femmes ayant des antécédents ou des fausses couches récurrentes (trois ou plus), ou les femmes qui ont subi une ou deux fausses couches qui saignent en début de grossesse.
Un grand merci à l’équipe de BCRM pour nous aider à comprendre l’importance de la phase lutéale. Si vous avez d’autres questions, contactez-nous en cliquant sur ici.
