Dans cette fiche d’information, nous en apprenons plus sur la maladie inflammatoire pelvienne
La maladie inflammatoire pelvienne (PID) est une infection avec l’inflammation résultante du tractus génital supérieur féminin, y compris l’endomètre, les trompes de Fallope et les ovaires, qui provient généralement d’une infection remontant du col de l’utérus et qui s’étend parfois à structures.
Comment le PID affecte-t-il la fertilité?
La PID peut provoquer une gêne chronique dans l’hémiabdomen inférieur, un risque accru de grossesse extra-utérine, des douleurs dues aux adhérences et une infertilité due à une obstruction des trompes de Fallope. Environ 12% des femmes deviennent stériles après un simple épisode, près de 25% après deux épisodes et près de 50% après trois épisodes. Une autre séquelle associée est la dyspareunie (douleur pendant les rapports sexuels).
Quels sont les symptômes?
- Douleurs abdominales (y compris douleurs annexielles, dyspareunie). C’est le symptôme le plus courant.
- Augmentation des pertes vaginales, décharge de caractéristiques anormales.
- Saignements anormaux (intermenstruels, post-coïtaux).
- Symptômes urinaires
- Vomissement
- L’absence de symptômes est également possible.
Quelles sont les causes de la maladie inflammatoire pelvienne?
Généralement, c’est une conséquence d’une infection ascendante originaire du col de l’utérus:
En raison d’une maladie sexuellement transmissible (MST): cervicite.
Infections polymicrobiennes liées à la vaginose ou aux interactions opportunistes de la flore vaginale / périnéale avec une MST primaire.
Y a-t-il des traitements disponibles?
Il est possible de traiter avec des antibiotiques oraux à domicile, ou avec des antibiotiques intraveineux lors d’un séjour à l’hôpital.
Dans certains cas, il est nécessaire de pratiquer une intervention chirurgicale, généralement une laparoscopie, (une procédure de diagnostic chirurgical utilisée pour examiner les organes à l’intérieur de l’abdomen. Il s’agit d’une procédure à faible risque et peu invasive qui ne nécessite que de petites incisions. Laparoscopie utilise un instrument appelé a laparoscope regarder les organes abdominaux.) mais dans les cas les plus graves, une laparotomie peut être pratiquée.
Comment cela affecte-t-il la grossesse?
L’une des complications les plus graves de la MIP est une grossesse extra-utérine. Cela se produit parce qu’il y a des altérations de la structure et du fonctionnement des organes pelviens qui provoquent l’implantation de l’embryon à l’extérieur de l’utérus.
La PID n’est pas très fréquente aux stades ultérieurs de la grossesse, cependant, elle peut avoir des conséquences graves pour la mère et le bébé. Le diagnostic et le traitement efficace sont de la plus haute importance.
Comment cela affecte-t-il les hommes et leur fertilité?
Les MIP sont souvent causées par des maladies sexuellement transmissibles, elles peuvent donc être transmises au partenaire. Ces micro-organismes provoquent une infection et un gonflement. Un gonflement chronique peut altérer le fonctionnement des organes reproducteurs et affecter la mobilité, la concentration et la morphologie du sperme.
Combien de temps pouvez-vous l’avoir avant de devenir stérile?
La fertilité peut normalement être préservée après un épisode de MIP avec un traitement adéquat, mais plus il y a d’épisodes, plus les risques de MIP provoquant l’infertilité sont grands. Les cas graves de MIP augmentent le risque de diminution de la fertilité.
Comment testez-vous le PID?
S’il y a des signes de PID, votre médecin effectuera un examen physique complet.
Un diagnostic est atteint en testant les pertes vaginales pour détecter les micro-organismes. Des analyses de sang sont utilisées pour obtenir des données sur l’infection.
L’échographie transvaginale aide au diagnostic des cas graves de PID.
Les biopsies de l’endomètre peuvent être utiles dans certains cas.
Parfois, une laparoscopie est nécessaire pour diagnostiquer les cas les plus graves.
Quels sont les signes avant-coureurs?
Douleur persistante dans la région inférieure de l’abdomen
Fever
Décharge vaginale inhabituelle
Saignement ou douleur pendant les rapports sexuels
