NEU DELHI: Über 150 Wissenschaftler und Experten, darunter auch internationale Akademiker, haben auf einer bahnbrechenden Konferenz, die kürzlich von der Maulana Azad National Urdu University (MANUU) in Zusammenarbeit mit dem in Neu-Delhi ansässigen Centre for Study and Research (CSR) ausgerichtet wurde, dringende Maßnahmen zur Regulierung assistierter Reproduktionstechnologien (ART) wie In-vitro-Fertilisation (IVF), Leihmutterschaft, Samen- und Embryonenspende und Eizelleneinfrieren gefordert.
Sie schlugen Alarm über den ungebremsten Aufstieg der ART-Technologien, warnten vor möglicher Ausbeutung und forderten die indische Regierung und internationale Organisationen auf, klare ethische und rechtliche Richtlinien umzusetzen, um Missbrauch zu verhindern und einen verantwortungsvollen Einsatz sicherzustellen. ART ist mittlerweile zu einer boomenden Branche mit einem Wert von rund 35 Milliarden Dollar pro Jahr geworden, da immer mehr Menschen diese Optionen nutzen, um ihre Unfruchtbarkeit zu behandeln.
Einer aktuellen Prognose einer der weltweit größten Marktforschungs-Websites zufolge ResearchandMarkets.comwird der ART-Markt von 34.35 Milliarden US-Dollar im Jahr 2024 auf unglaubliche 52.84 Milliarden US-Dollar im Jahr 2029 ansteigen.
Laut WHO ist weltweit jede sechste Person von Unfruchtbarkeit betroffen, und 13.4 % der Frauen haben Probleme, eine Schwangerschaft auszutragen.
Die US-Gesundheitsbehörde CDS berichtet, dass 42 % der Amerikaner entweder Fruchtbarkeitsbehandlungen in Anspruch genommen haben oder jemanden kennen, der dies getan hat. Laut CDS wurden im Jahr 91,771 in den USA 2022 IVF-Babys geboren, ein leichter Anstieg gegenüber 89,208 im Vorjahr. Darüber hinaus ließen im Jahr 29,000 2022 Frauen ihre Eizellen einfrieren, ein dramatischer Anstieg gegenüber nur 475 im Jahr 2009. US-Behörde Start.com gibt an, dass jährlich über 2,000 Embryonen für die IVF gespendet und aufgetaut werden, wobei die Lebendgeburtenrate pro Zyklus bei 40.6 % liegt. Darüber hinaus kommen in den USA jedes Jahr über 4,000 Babys durch Leihmutterschaft zur Welt.
Was ist assistierte Reproduktionstechnologie (ART)?
In einem Gespräch mit indiatomorrow.netDr. Mohammad Rizwan, CSR-Direktor, ehemaliger Postdoktorand für Pathogenevolution am CFD Hyderabad und Autor mehrerer Bücher zu populärwissenschaftlichen und sozioreligiösen Perspektiven, erklärte, dass ART eine Reihe medizinischer Verfahren umfasse, nicht nur In-vitro-Fertilisation (IVF) und Leihmutterschaft, sondern alle Technologien, die Geburt, Mutterschaft und das Konzept des Mutterseins neu definieren. Dr. Rizwan lieferte Einzelheiten zu den neuesten Fortschritten in der ART, darunter Ektogenese, der Prozess der Züchtung eines Embryos in einer künstlichen Gebärmutter, und der künstliche Biobag, ein Gerät, das die Gebärmutterumgebung nachahmen soll. Er hob außerdem das Social Egg Freezing (SEF) hervor, ein Verfahren, bei dem Frauen ihre Eizellen oder Männer ihr Sperma aus nichtmedizinischen Gründen, beispielsweise zur Karriereplanung, einfrieren. Darüber hinaus erwähnte er Verfahren wie die intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) und die Kryokonservierung (Einfrieren) von Gameten und Embryonen.
Laut Dr. Rizwan ist die IVF die gebräuchlichste und anerkannteste künstliche Befruchtungsmethode, bei der Eizellen und Spermien außerhalb des Körpers zusammengeführt werden, um Embryonen zu erzeugen, die dann in die Gebärmutter eingepflanzt werden.
Im Zusammenhang mit dem Einfrieren von Eizellen und Embryonen erklärte er, dass es sich bei dieser Methode um das Einfrieren von Eizellen oder Embryonen für eine spätere Verwendung handelt, sei es für die Familienplanung oder aufgrund dringender Umstände bzw. Notfälle.
Zum Thema Eizell- und Embryonenspende erläuterte Dr. Rizwan, dass gespendete Eizellen oder Embryonen dann verwendet werden, wenn die Wunscheltern nicht in der Lage sind, lebensfähige Eizellen oder Spermien zu produzieren.
Dr. Rizwan betonte, dass diese Verfahren das Potenzial haben, die Elternschaft grundlegend zu verändern. Er drängte darauf, dass sie unter Experten, Religionswissenschaftlern und Aktivisten, die mit Frauen arbeiten, eingehend diskutiert werden, da sie ihre umfassenderen Auswirkungen auf die Menschheit berücksichtigen. Dr. Rizwan fügte hinzu: „Es ist notwendig, eine Debatte darüber anzustoßen, wie Religionen, insbesondere der Islam, diese Verfahren regeln können, da die säkulare humanistische Ethik es versäumt hat, sie angemessen zu behandeln. Aus diesem Grund hat CSR diese Konferenz organisiert.“
So erklärte Dr. Rizwan beispielsweise, dass der Islam das soziale Einfrieren von Eizellen verbiete, während die säkulare Ethik dies erlaube. Ebenso kann im Islam Leihmutterschaft nur in bestimmten Situationen erlaubt sein, etwa wenn ein Mann zwei Frauen hat und die Eizelle einer Frau in der Gebärmutter seiner zweiten Frau verwendet werden kann.
Dr. Rizwan erklärte, dass sie nach der Konferenz erfahren hätten, dass in anderen Religionsgemeinschaften, etwa im Hinduismus oder Buddhismus, kaum Diskussionen über die Regulierung dieser Technologien geführt würden.
Im Gegensatz dazu ist die muslimische Gemeinschaft stark engagiert und islamische Gelehrte beraten akribisch darüber. Dr. Rizwan verriet auch, dass Prof. Sheela Suryanarayana von der Hyderabad Central University ebenfalls gegen Leihmutterschaft und einige von ihnen sei.
Dr. Rizwan erklärte, dass sie erfahren hätten, dass es in muslimischen Ländern wie Malaysia viele Fälle von IVF und sozialem Einfrieren von Eizellen gebe. Er fügte jedoch hinzu, dass malaysische islamische Gelehrte Fatwas gegen das soziale Einfrieren von Eizellen erlassen hätten. Sie erklärten, dass es ohne klinische Erkrankung unzulässig und nur in bestimmten Fällen erlaubt sei, etwa wenn eine Frau Krebs habe oder keine Gebärmutter habe.
Dr. Raziul Islam Nadwi vom JIH Sharia Council präsentiert islamische Ansichten zu IVF, Leihmutterschaft und Samenspende
Als Antwort auf die Anfrage von indiatomorrow.net zu fortgeschrittenen Reproduktionstechnologien, darunter IVF, Leihmutterschaft sowie Samen- und Eizellspenden, stellte Dr. Muhammad Raziul Islam Nadwi, Sekretär des Scharia-Rats der Jamaat-e-Islami Hind (JIH) und renommierter islamischer Gelehrter, klar, dass es aus islamischer Sicht zwingend erforderlich ist, dass das Sperma vom Ehemann, die Eizelle von seiner Frau und auch die Gebärmutter in jedem Fall seiner Frau gehören muss.
Dr. Raziul Islam Nadwi erklärte: „Der Islam schreibt vor, dass sowohl das Sperma als auch die Eizelle, die zur Erzeugung eines Embryos verwendet werden, von demselben Ehepaar stammen müssen. Es ist nicht zulässig, dass das Sperma eines Mannes die Eizelle einer Frau befruchtet, die nicht seine Ehefrau ist, noch darf die Eizelle einer Frau mit dem Sperma eines Mannes befruchtet werden, der nicht ihr Ehemann ist. Wenn Sperma und Eizelle von dem Ehepaar stammen, der Embryo aber in die Gebärmutter einer anderen Frau eingepflanzt und dort genährt wird, sind alle diese Methoden gemäß der islamischen Scharia streng verboten.“
In Bezug auf das, was im Islam erlaubt ist, fügte er hinzu: „Wenn das Sperma des Mannes und die Eizelle seiner Frau beide gesund und lebensfähig sind, sie aber aus irgendeinem Grund nicht auf natürlichem Wege schwanger werden können, kann der Embryo durch künstliche Befruchtung erzeugt und in die Gebärmutter seiner Frau übertragen werden. Dieser Prozess wird als eine Form der Behandlung angesehen, die nach islamischem Recht erlaubt ist.“
Auf Fragen zur Leihmutterschaft bestätigte Dr. Raziul Islam Nadwi, dass die Verwendung von Sperma oder Eizellen von Dritten oder die Leihmutterschaft unter Einbeziehung der Gebärmutter einer anderen Frau außerhalb der Ehe im Islam streng verboten ist. „Eine Frau hat zwar das Recht, sich gegen eine Heirat oder Kinder zu entscheiden, es ist ihr jedoch nicht gestattet, die Gebärmutter einer anderen Frau zu ‚mieten‘, um die Herausforderungen einer Schwangerschaft und Geburt zu vermeiden oder aufgrund anderer Probleme.“
Dr. Raziul Islam Nadwi stellte klar, dass Fortpflanzungsmethoden nach islamischen Grundsätzen beurteilt werden müssen. Methoden, die diesen Werten widersprechen, sind verboten, während Methoden, die mit den Lehren übereinstimmen, erlaubt sein können. Er erklärte, dass das islamische Gesetz jeden Fall strengstens verbietet, in dem das Sperma eines Mannes zu einer Schwangerschaft mit einer Frau führt, mit der er nicht verheiratet ist, und betonte, dass dies das Verbot sexueller Beziehungen und Praktiken außerhalb der Ehe sowie aller Handlungen einschließt, die gegen die natürlichen Prinzipien verstoßen. Maulana Raziul Islam Nadwi begründete das Verbot und erklärte, dass der Islam großen Wert auf den Schutz der Abstammung legt und es nicht zulässig ist, dass jemand eine andere Person als seinen Vater oder sein Kind beansprucht. Er fügte hinzu, dass das Mieten einer Gebärmutter ein ernsthaftes Risiko der Verwechslung von Abstammungslinien darstellt. Er sagte: „Damit ein Kind als legitim gilt, muss die Geburt durch die Frau erfolgen, die mit dem Vater verheiratet ist. Darüber hinaus führt die Verwendung einer Leihmutter, ob verheiratet oder unverheiratet, zu sozialen, moralischen und psychologischen Problemen und führt oft zu Ausbeutung.“
Der Islamwissenschaftler betonte, dass es Regelungen für die künstliche Befruchtung (ART) geben müsse, die auf religiösen Lehren und gesellschaftlichen Werten basieren. Er verwies auf den Anstieg des „Fruchtbarkeitstourismus“, bei dem reiche Menschen aus wohlhabenden Ländern in ärmere Länder reisen, um dort Leihmutterschaftsdienste in Anspruch zu nehmen. Dadurch sei eine globale Industrie entstanden, in der Indien zu einem der wichtigsten Akteure geworden sei und den zweifelhaften Ruf erlangt habe, „Leihmutterschaftshauptstadt der Welt“ zu sein.
Dr. Raziul Islam Nadwi erklärte, dass nahezu alle angesehenen islamischen Gelehrten und Juristen einhellig der Meinung seien, dass die Praxis der Leihmutterschaft streng verboten (haram) sei. Dieser Standpunkt wurde von allen Gelehrten bei einem wichtigen Treffen bekräftigt, das unter der Aufsicht der Organisation für Islamische Zusammenarbeit (OIC) an der Internationalen Islamischen Fiqh-Akademie in Dschidda, Saudi-Arabien, organisiert wurde.
Maulana Nadwi stellte klar, dass Leihmutterschaft und Stillen zwei völlig verschiedene Dinge sind. Er behauptete, es sei falsch, Leihmutterschaft durch den Vergleich mit „Stillen“ zu rechtfertigen. Er fügte hinzu, dass diese von einem ägyptischen Gelehrten vertretene Ansicht von allen führenden islamischen Gelehrten einstimmig abgelehnt wurde, da zwischen beiden kein Zusammenhang bestehe. Er erklärte, dass eine Schwangerschaft die Erschaffung und Pflege des Fötus im Mutterleib beinhalte und sagte: „Die Befruchtung von Eizelle und Sperma, die Entstehung der Schwangerschaft und die Pflege des Fötus gelten nur zwischen einem Mann und einer Frau, die durch eine Ehe verbunden sind.“
Dr. Raziul Islam Nadwi sprach über einen Fall, in dem ein Mann zwei Frauen hat und eine Frau lebensfähige Eizellen hat, aber aus gesundheitlichen Gründen nicht schwanger werden kann. In diesem Fall kann das Sperma des Mannes die Eizelle der Frau befruchten und der daraus resultierende Embryo kann in die Gebärmutter der zweiten Frau eingepflanzt werden. Die Zulässigkeit dieser Praxis wird jedoch in der islamischen Rechtsprechung weltweit diskutiert.
Während die meisten Gelehrten diese Praxis laut Dr. Raziul Islam Nadwi ablehnen, argumentieren einige indische Gelehrte wie Maulana Mufti Burhanuddin Sambhli und AIMPLB-Präsident Maulana Khalid Saifullah Rahmani, dass sie unter bestimmten Bedingungen zulässig sein könnte, etwa wenn sowohl die Eizelle als auch der Embryo von der Ehefrau stammen und die Leihmutter gleichzeitig die zweite Ehefrau des Ehemannes ist.
Der Sekretär des Scharia-Rates betonte, dass Samenbanken sowie der Kauf und Verkauf von Sperma im Islam streng verboten seien, da sie der göttlichen Führung und den islamischen Prinzipien widersprächen und ein Ergebnis des moralischen Verfalls der westlichen Zivilisation seien.
Auf eine Frage zur Verwendung von Samenbanken antwortete Maulana Nadwi, dass es nach islamischem Recht sogar verboten sei, den aufbewahrten Samen eines verstorbenen Ehemanns zur Schwängerung seiner Frau zu verwenden. Er fügte hinzu, dass der Tod die eheliche Bindung aufhebe und die Frau nach Ablauf ihrer Iddah-Periode wieder heiraten könne. Er erklärte, dass die Verwendung aufbewahrten Samens zu diesem Zweck im Islam als ungesetzlich angesehen werde.
Kernziele der ART-Konferenz, Empfehlungen und Resolutionen
CSR-Direktor Dr. Rizwan skizzierte die Kernziele der jüngsten ART-Konferenz, die sich auf die Erforschung der transformativen Auswirkungen der künstlichen Befruchtung auf das Leben, die Identität und die soziale Rolle von Frauen konzentrierte, insbesondere auf die Auswirkungen auf die Mutterschaft. Die wichtigsten Diskussionen befassten sich mit ethischen Fragen rund um künstliche Gebärmütter, der Kommerzialisierung der Mutterschaft, den Auswirkungen der künstlichen Befruchtung auf Familienstrukturen, Leihmutterschaft und Reproduktionstourismus. Dr. Rizwan teilte die Beschlüsse der Konferenz mit und betonte einen vorsichtigen Umgang mit Leihmutterschaft, IVF und Keimzelleneinfrierung. Während die künstliche Befruchtung als vorteilhaft für Patienten mit klinischen Erkrankungen anerkannt wurde, wurden Bedenken hinsichtlich einer möglichen Ausbeutung und des materialistischen Einsatzes dieser Technologien geäußert. Die Konferenz betonte die Bedeutung ethischer Standards in ART-Kliniken und klarerer Vorschriften für die künstliche Befruchtung in Indien, um sicherzustellen, dass die Richtlinien mit den Werten und der Religion übereinstimmen. Darüber hinaus forderte die Konferenz strengere Vorschriften und umfassende Richtlinien und rief Regierungen und internationale Gremien dazu auf, ethische Richtlinien zur Verhinderung von Ausbeutung festzulegen.
Dr. Rizwan sagte abschließend: „Diese Konferenz ist erst der Anfang. Wir haben eine Plattform für einen fortlaufenden Dialog eröffnet, um eine verantwortungsvolle Zukunft für ART zu gestalten.“
Namhafte Redner aus aller Welt, darunter Dr. Syed Muhsin aus Malaysia, Dr. Rohaiza Rokis und Dr. Fariza Shams aus Großbritannien sowie Dr. Ayesha Alvi, trugen wichtige Erkenntnisse bei. Indische Akademiker wie Professor Anindita Majumdar vom IIT diskutierten die regulatorische Zukunft der ART in Indien. Prof. Amina Tahseen überbrachte den Dank, Dr. Shabana Kesar organisierte die Veranstaltung.
