ভ্রূণ পরীক্ষা বোঝা

এই বছরের শুরুর দিকে হিউম্যান ফার্টিলাইজেশন অ্যান্ড এমব্রায়োলজি অথরিটি (এইচএফইএ) দ্বারা প্রকাশিত হওয়ার পরে যে যুক্তরাজ্যে অন্তত একটি তথাকথিত ‘তিনজন পিতামাতার শিশু’ জন্মগ্রহণ করেছে, ‘ডিজাইনার শিশু’ নিয়ে বিতর্ক চলছে।

ব্রিস্টল সেন্টার ফর রিপ্রোডাক্টিভ মেডিসিন (বিসিআরএম) এর একজন বিশেষজ্ঞ উর্বরতা পরামর্শদাতা বলেছেন যে তিনি জিন সম্পাদনার বিতর্কিত অনুশীলন এবং সুস্থ ভ্রূণ নির্বাচনের তুলনামূলকভাবে বিতর্কিত প্রক্রিয়ার মধ্যে পার্থক্য সম্পর্কে জনসাধারণের উপলব্ধি নিয়ে উদ্বিগ্ন।

বিসিআরএম-এর মেডিকেল ডিরেক্টর আমান্ডা জেফারিস বলেছেন: “প্রজনন বিজ্ঞান হল জীবন তৈরি করার এবং বন্ধ্যাত্বের সমাধান প্রদানের বিজ্ঞান, এবং যারা সম্ভব স্বাস্থ্যকর শিশু তৈরি করতে সাহায্য করার জন্য এই ক্ষেত্রে কাজ করেন তাদের দায়িত্ব।

“আমরা এটি অর্জন করার উপায়গুলির মধ্যে একটি হল ইন-ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন ব্যবহার করে তৈরি করা ভ্রূণের একটি ব্যাচ বিশ্লেষণ করা এবং মায়ের গর্ভে ইমপ্লান্টেশনের জন্য সবচেয়ে স্বাস্থ্যকর ভ্রূণ নির্বাচন করা – যা প্রথম IVF এর জন্মের পর থেকে ঠিক যা ঘটছে। শিশু, লুইস ব্রাউন, 45 বছর আগে, তারপর থেকে এটি আরও পরিশীলিত হয়ে উঠেছে।

“প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক টেস্টিং (PGT) ইউকেতে প্রায় 5% IVF চক্রে উর্বরতা নিয়ন্ত্রক, HFEA-এর লাইসেন্সের অধীনে পরিচালিত হয় এবং সাধারণত পাঁচ দিন বয়সী ভ্রূণের উপর করা হয়৷ 

“পিজিটি লিঙ্গ নির্বাচনের উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা যাবে না। যুক্তরাজ্যে যৌন নির্বাচন অবৈধ।

“আমরা প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক টেস্টিং (PGT) নামে পরিচিত একটি কৌশল ব্যবহার করে ভ্রূণের জেনেটিক মেকআপের বিভিন্ন দিক পরীক্ষা করতে পারি, যার মধ্যে তিনটি প্রকার: PGT-M, PGT-A এবং PGT-SR।”

“একটি বিকল্প হল PGT-M যা সেইসব পিতামাতাকে অফার করে যারা সচেতন যে তারা নির্দিষ্ট উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত রোগের জন্য জিন বহন করে এমন ভ্রূণ সনাক্ত করার উপায় যা সেই সমস্যাযুক্ত জিনগুলি বহন করে না।

“এটি প্রায় 250টি দুর্বল বা জীবন-সীমিত অবস্থা যেমন থ্যালাসেমিয়া, প্রাথমিকভাবে শুরু হওয়া আলঝেইমার এবং সিস্টিক ফাইব্রোসিসের মতো একটি শিশুর জন্ম নেওয়ার সম্ভাবনাকে প্রায় উড়িয়ে দিতে পারে।

“অন্যান্য দম্পতিদের জন্য, যাদের একটি স্ক্রিনিং পরীক্ষার প্রয়োজন যা পরীক্ষা করে যে ভ্রূণটি স্বাভাবিক সংখ্যক ক্রোমোজোম বহন করে কিনা, সেখানে PGT-A আছে।

“এটি আইভিএফ-এর অধীনে থাকা যে কারো জন্য উপলব্ধ, যদিও এটি সেইসব দম্পতিদের উপকৃত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি যাদের বয়সের কারণে তাদের ভ্রূণে ক্রোমোজোম সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, এছাড়াও বারবার গর্ভপাতের ইতিহাস সহ দম্পতিরা, যাদের বেশ কয়েকটি ব্যর্থ আইভিএফ হয়েছে। প্রচেষ্টা, বা ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতা দ্বারা প্রভাবিত পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থা ছিল যারা দম্পতি.

“PGT-A অস্বাভাবিক সংখ্যক ক্রোমোজোম বহন করে এমন ভ্রূণ রোপন এড়াতে সাহায্য করতে পারে যার ফলে গর্ভধারণের সম্ভাবনা কম থাকে এবং যদি তারা গর্ভপাতের সম্ভাবনা বেশি থাকে এবং খুব কমই সুস্থ জীবিত জন্ম দেয়। 

“বিকল্পভাবে, যদি প্রাথমিক তদন্তে ইঙ্গিত দেওয়া হয় যে ভ্রূণের মধ্যে ক্রোমোজোমের কাঠামোগত পুনর্বিন্যাস পরীক্ষা করা উপকারী হতে পারে – যা ঝুঁকি বা গর্ভপাত বা উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত অস্বাভাবিকতা বাড়াতে পারে – PGT-SR সবচেয়ে উপযুক্ত পরীক্ষা হবে৷

“আবার, এই পরীক্ষাগুলি ল্যাবে তৈরি করা ভ্রূণগুলির উপর করা হয়, এবং আমরা ভ্রূণ থেকে অল্প সংখ্যক কোষ সরিয়ে ফেলি যাতে আমরা তাদের জেনেটিক মেকআপের উপাদানগুলি বিশ্লেষণ করতে পারি, যার অর্থ আমরা সেই ভ্রূণগুলি নির্বাচন করতে পারি যা বিনামূল্যে বলে মনে হয়। সমস্যাযুক্ত জিন বা ক্রোমোজোমের পুনর্বিন্যাস বা ক্রোমোজোম সংখ্যার অস্বাভাবিকতা।

“সুতরাং, মূলত, প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক টেস্টিং একটি স্বাস্থ্যকর চলমান গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা বাড়ানোর জন্য একটি নির্বাচন সরঞ্জাম। এটি গর্ভাবস্থার গ্যারান্টি নয়, তবে আমরা জানি যে ক্রোমোজোমগতভাবে স্বাভাবিক ভ্রূণগুলি সফল গর্ভাবস্থা এবং জীবিত জন্মের সম্ভাবনা বেশি, এবং এটিই আমরা সাহায্য করার ব্যবসায় অনেক বেশি।” 

Brcrin ব্রিস্টলের দীর্ঘতম প্রতিষ্ঠিত উর্বরতা ক্লিনিক, যা সমগ্র দক্ষিণ পশ্চিম এবং ওয়েলসের লোকেদের প্রাইভেট এবং এনএইচএস উভয় রোগীর জন্য উর্বরতা চিকিত্সার জন্য সাহায্য করে। ক্লিনিকটি উদ্ভাবনী গবেষণার সাথে জড়িত এবং IVF এবং অন্যান্য উর্বরতা চিকিত্সার সাথে সেরা সাফল্যের হারগুলির মধ্যে একটি রয়েছে